Eisen ist ein lebensnotwendiges Spurenelement und an vielen Stoffwechselfunktionen im Körper beteiligt. So ist es etwa im Blut essenziell für den Sauerstofftransport und spielt eine besonders wichtige Rolle bei der zellulären Energieversorgung, der DNA-Synthese oder der Abwehr von Infektionen durch Viren und Bakterien. Etwa 70 Prozent des Eisens wird für die Bildung von Hämoglobin benötigt, weshalb ein Eisenmangel der häufigste Grund für eine Blutarmut ist. Wird der Körper nicht mit ausreichend Eisen versorgt, kommt es zu einer Eisenmangel-Anämie, die dazu führt, dass die Körperzellen nicht mehr richtig funktionieren. Damit geraten lebensnotwendige Prozesse wortwörtlich ins Stocken.

Der menschliche Körper kann Eisen nicht selbst produzieren, also muss es über die Nahrung von außen zugeführt werden. Durch die Beteiligung an vielen Körperfunktionen sowie Ausscheidungen (Stuhl, Urin und Schweiß) kommt es zu einem täglichen Eisenverlust von zirka einem Milligramm pro Tag. Frauen haben aufgrund der Menstruation sowie während der Schwangerschaft einen deutlich erhöhten Eisenbedarf. Auch in Wachstumsphasen braucht der Körper von Kindern, Jugendlichen und SportlerInnen – etwa beim Muskelaufbau – viel mehr Eisen um für alle Prozesse – vom Sauerstofftransport bis zum Haarwachstum – zur Verfügung zu stehen.

Täglich müssen einem gesunden Körper 1 bis 2 Milligramm Eisen zur Verfügung stehen, wobei nur etwa 10 bis 15 Prozent des in der Nahrung enthaltenen Eisens über den Darm auch tatsächlich resorbiert werden können. Aus diesem Grund wird empfohlen täglich 10 bis 15 Milligramm (Kinder: 8 bis 10 Milligramm) zu sich zu nehmen. Schwangeren und Stillenden wird eine Aufnahme von 20 bis 30 Milligramm nahegelegt, da der Körper in dieser Zeit besonders viel Eisen benötigt.Viele Menschen können aufgrund ihres Ernährungsstil – Vegetarier, Veganer oder einseitige westliche Ernährung mit Fertigprodukten und verarbeiteten Lebensmitteln – diesen Bedarf folglich gar nicht stillen. Dazu kommt, eisenhaltige Gemüse- und Hülsenfrüchte enthalten gleichsam häufig auch andere Stoffe, die die Eisenaufnahme im Dünndarm behindern bzw. blockieren.

Der Körper bindet das Eisen an Eiweiß (Hämosiderin und Ferritin) und speichert es in der Leber, dem Knochenmark, der Milz und der Muskulatur. Im Blut wird das Eisen auch in den roten Blutkörperchen durch ein Protein Namens “Transferrin” transportiert. Insgesamt kann ein gesunder Körper zwischen 3 und 5 Gramm Eisen speichern.

Ganz allgemein gesprochen: Frauen, Kinder und Jugendliche. Außerdem ist der Eisenbedarf eines jeden Menschen bei offenen Wunden oder inneren Blutungen, nach Operationen oder bei regelmäßigem Blutspenden erhöht. Dazu haben Sportler in Regenerations- und Aufbauphasen sowie ältere Personen – aufgrund von häufigeren Erkrankungen der inneren Organe und Entzündungen des Magen-Darm-Trakts – einen erhöhten Eisenbedarf als die Normalbevölkerung. Auch die Einnahme gewisser Medikamente führt entweder zu schlechterer Eisenresorbtion oder zu einem vermehrten Verlust. Dazu gehören vor allem “Blutverdünner”, “Magenschoner”, die Anti-Baby-Pille, etc.

Zu einem Eisenmangel kommt es immer dann, wenn das Gleichgewicht aus Eisenzufuhr (über die Nahrung) und Eisenresorption (über die Dünndarmschleimhaut) auf der einen Seite oder der Eisenverbrauch bzw. Eisenverlust auf der anderen Seite gestört ist. Dafür gibt es viele Ursachen. Häufig kommt es zu einer zu geringen Zufuhr über die Nahrung kombiniert mit einer erhöhten Ausscheidung, wie z.B. durch eine verlängerte oder verstärkte Regelblutung, inneren Blutungen oder Entzündungen. So kommt es über Wochen bis Monate zu einem langsamen Aufbrauchen der Eisenspeicher im Körper bis hin zur Eisenmangelanämie, also Blutarmut. Spätestens dann merken die meisten PatientInnen, dass etwas nicht in Ordnung ist, weil die Leistungsfähigkeit massiv abnimmt. Weitere Ursachen erhöhten Eisenbedarfs sind z.B. Wachstumsphasen, Schwangerschaft, chronisch entzündliche Erkrankungen, Herzerkrankungen, Blutungen im Magen-Darm-Trakt, chronische Niereninsuffizienz, Leistungssport, chronische Stressbelastung und noch einige mehr.

Eisenmangel wird vom Arzt aufgrund von Krankheitsanzeichen und Blutanalysen diagnostiziert. Niedrige Ferritinwerte und Transferrinsättigung deuten auf einen Eisenmangel hin. Auffällige Hämoglobin- und Hämatokrit-Werte, kleine Blutkörperchen, ein geringeren Hämoglobingehalt in den einzelnen Blutkörpern oder eine verminderte Anzahl an roten Blutkörperchen können Zeichen eines bereits fortgeschrittenen Eisenmangels sein, oder aber auch auf andere Erkrankungen hinweisen, bei denen kein Eisen gegeben werden sollte. Hier kommt es auf Ihren Arzt, Ihre Ärztin an, dies zu erkennen!

Wir bieten Ihnen Eisentest-Kits an, die eine Blutprobenentnahme einfach und schmerzfrei zu Hause ermöglichen und per Post an ein qualifiziertes Labor geschickt werden können. Wenn Sie das wünschen, kontaktieren wir Sie außerdem sofort nach Einlangen der Befunde, um diese mit Ihnen zu besprechen und Sie gegebenenfalls therapeutisch zu beraten.

Neben den allgemein bekannten Anzeichen wie Müdigkeit, offenen Mundwinkeln und Haarausfall gibt es eine Reihe von Symptomen, die ebenfalls durch ein Eisendefizit verursacht werden können, aber wenig bekannt sind. Dazu gehören Konzentrationsstörungen, Gedächtnisschwierigkeiten, Restless-Leg-Syndrom (unruhige Beine), Depressionen, Kopfschmerzen, Herzstolpern und noch einige mehr.

Eisen ist ein wichtiger Bestandteil mehrerer Enzymkomplexe der Atmungskette. Die Atmungskette passiert in den Mitochondrien, den „Kraftwerken“ der Zelle und ist der Ort der ATP-Bildung – dem Treibstoff des Körpers. Ohne ATP keine Energie! Sportler mit einem unzureichenden Eisenstatus sind im Wettkampf daher auch nicht konkurrenzfähig bzw. Menschen mit einem herausfordernden Alltag nicht leistungsfähig. Sollte der Eisenmangel zu stark sein, dass der Hämoglobingehalt nicht optimal ist, haben Sie auch keine optimale Sauerstofftransportfähigkeit. Dann geht Ihnen nicht nur sprichwörtlich die Luft aus!

Die Zellen der Haarwurzel, aus denen die Haare gebildet werden, unterliegen einer hohen Teilungsrate. Das bedeutet einen hohen Energieverbrauch und somit Eisenbedarf. Da der menschliche Körper das Haarwachstum anderen, wichtigeren Körperfunktionen unterordnet, wird ein Eisenmangel hier zuerst sichtbar. Das Eisen wird quasi für lebenswichtige Funktionen vorbehalten. Ob Sie unter Haarausfall leiden, können Sie mit einem einfachen Zupftest verifizieren.

Alle oben genannten Faktoren führen zu einem erhöhten Eisenbedarf, die Ursachen sind vielfältig. Fakt ist jedoch, Eisen ist als elementares Spurenelement bei jeder Zellteilung, für ein gut funktionierendes Immunsystem, für die Blutbildung oder für einen heiteren Gefühlszustand unabdingbar.

Es gibt Situationen, in denen Eisentabletten nicht ausreichen, um den Eisenspiegel im Körper wesentlich zu erhöhen. Selbst dann nicht, wenn sie über lange Zeit eingenommen werden. Von einer oralen Einnahme über mehr als drei Monate wird außerdem abgeraten, dies gilt insbesondere für sehr hoch dosierte Präparate, mit 50mg und mehr pro Kapsel. Hier kann der Großteil des Eisens nicht aufgenommen werden und verursacht im Darm Nebenwirkungen (Störung des Mikrobioms, schwarzer Stuhl, Bauchschmerzen, etc.). Die Ursache dafür ist die limitierte Aufnahmefähigkeit des Dünndarmes, die auch durch hochdosierte Tabletten nicht wesentlich erhöht werden kann. Dieses Problem kann über die intravenöse Eisenapplikation (Infusion) umgangen werden.

Studien haben gezeigt, dass die orale Eisensubstitution das Darmmikrobiom maßgeblich verändern und Entzündungsprozesse verstärken kann. Da bei PatientInnen mit chronischen Darmerkrankungen die Resorption im Darm außerdem vermindert ist, ist für diese Patienten die Zufuhr von Eisen über eine Infusion die Therapie der ersten Wahl.

Der menschliche Dünndarm kann über die Nahrung Eisen aufnehmen. Trotz spezieller Eisenpräparate liegt die maximale tägliche Eisenresorption bei ca. 2 bis 5 Milligramm. Alleine über die Abschilferung von Haut und Schleimhautzellen gehen täglich wieder 1 bis 2 Milligramm Eisen verloren. Besonders Blutverlust, bemerkt oder unbemerkt – 2 Milliliter enthalten ca. 1 Milligramm Eisen – führt rasch zu einem Defizit in der Eisenbilanz. Mittels einer Infusion können unabhängig von der Resorptionsfähigkeit des Darmes bis zu 1.000 Milligramm Eisen über die Venen appliziert werden. Somit spüren PatientInnen sofort die Wirkung des Eisens und es kann geklärt werden, ob der Eisenmangel die alleinige Ursache für die Symptome war oder ob noch andere Probleme bestehen. Bei alleiniger oraler Eisensubstitution muss man Monate rechnen, bis es zu einer ausreichenden Substitution kommt. Bis dahin ist der Effekt des Eisens oft „verwaschen“ und weder für Arzt noch für PatientIn klar zuzuordnen. Dazu kommt: Viele PatientInnen beenden die orale Substitution nach einigen Wochen und finden sich mit ihrem schlechten Eisenstatus ab, da Sie keine Wirkung verspüren oder erste unangenehme Nebenwirkungen auftreten.

Orale Eisenpräparate verursachen Nebenwirkungen. Dazu zählen etwa Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall oder Verstopfung sowie Bauchweh. Gerade Schwangere, die häufig orale Eisenpräparate verschrieben bekommen, leiden aufgrund der Schwangerschaftsübelkeit besonders unter den Nebenwirkungen, da sie die ohnehin schon bestehenden Beschwerden noch verstärken. Die Nebenwirkungen der oralen Eisentherapie (Übelkeit, Durchfall, Reizung der Magen-Darmschleimhaut) verschlechtern darüber hinaus die Resorption anderer wichtiger Vitamine und Spurenelemente, auch deshalb, weil das hoch dosierte Eisen unresorbierbare Komplexe mit diesen Stoffen bildet. Dadurch können also noch weitere Mangelzustände entstehen.